치아 이동의 원리
세포 반응에 의한 치아의 이동
치아가 이동되는 과정에서 움직이는 방향에 있는 뼈는 세포에 의해 녹아 없어집니다.
반대쪽에서는 세포에 의해 뼈가 새로 만들어집니다.
즉, 뼈를 녹이고 새로 만들고 하면서 치아를 이동시키는 것입니다.
왼쪽이 치아의 뿌리, 오른쪽이 치아를 둘러싼 뼈를 보여주는 조직 사진입니다. 치아가 이동되는 방향에 위치하는 오른쪽 뼈 부분에는
혈관과 세포들이 집중되어 있습니다. 교정력이 지속되면 세포대사가 변화하고 생화학적인 환경이 변화하면서 파골세포가 활성화되어
골흡수가 일어납니다.
교정치료는 세포의 대사를 이용하는 생물학적인 치료입니다. 그러므로 이러한 뼈 세포들이
뼈의 모양을 바꿀 시간이 필요합니다. 이런 이유로 병원에는 4-6주에 한번 가시게 됩니다. 위와 같이 세포들이 치아를 움직이는
시간을 주는 것이지요.
이렇게 세포의 활동을 이용하는 생물학적인 치료이기 때문에 교정치료는 기간이 다소 길어질 수밖에 없습니다. 또한 세포의 반응을 이용하는 치료이기 때문에 어떤 나이든 교정치료는 가능합니다. 다만 세포의 활성도가 높은 성장기 청소년 보다는 성장이 끝난 성인이 기간이 다소 길어지겠지요.
힘의 크기에 따른 치아 이동 양상
☞ 직접 흡수( with the bone )
약한 교정력에 의해 치주인대에 인접한 치조골에서 흡수가 일어나 치아가 이동합니다.
☞ 간접 흡수( with the bone )
상대적으로 더 강한 교정력에 의해 치주인대 내에 초자화가 일어난다면 인접한 조직의 파골세포가 활성화되어 치조골이 흡수됩니다.
이로 인해 압력이 낮아지면 포식세포 등에 의해 초자화된 조직이 제거되면서 치아이동이 일어납니다
힘의 작용점에 따른 치아 이동 양상
교정장치는 기차와 철도로 설명할 수 있는데 기차가 움직이기 위해서는 철로가 있어야 하듯이 치아를 움직이기 위해서도 철로가 필요합니다
교정치료는 철로에 해당하는 브라켓을 치아표면에 부착하고 기차에 해당하는 교정용 철사 줄로 조이고 고무줄을 이용하여 치아를 원하는 곳으로 조금씩 움직이는 방식으로 진행됩니다.
브라켓은 아래 그림의 왼쪽과 같은 치아의 경사이동을 방지하고 오른쪽처럼 치체이동이 되도록 도와줍니다.
아동과 성인의 치아 이동 양상의 차이
발치 부위에 따른 치아 이동 양상
